盲肠痛怎么办 警惕阑尾炎
2024-06-20 17:59:07

生活中如果出现盲肠痛的盲肠现象就要是阑尾炎了,阑尾炎最明显的痛办症状就是盲肠痛,阑尾炎引起的警惕疼痛很严重,特别是阑尾急性阑尾炎,有时候容易误诊,盲肠要及时做出正确的痛办诊断。

一、警惕阑尾炎的阑尾治疗方法

异位急性阑尾炎不易诊断,常误诊为异位所在部位的盲肠器官炎性疾病,如肝下或高位急性阑尾炎常被误诊为急性胆囊炎,痛办在女性盆腔深处的警惕急性阑尾炎被误诊为盆腔器官炎性疾病等。异位于左下腹时,阑尾除已知中肠有不旋转畸形或伴有右位心,盲肠一般于术前很难确诊。痛办因此对位于右下腹以外的警惕疼痛和固定压痛者,必须仔细询问病史作全面体格检查,要想到异位阑尾炎的可能。

二、疾病诊断

异位急性阑尾炎不易诊断,常误诊为异位所在部位的器官炎性疾病,如肝下或高位急性阑尾炎常被误诊为急性胆囊炎,在女性盆腔深处的急性阑尾炎被误诊为盆腔器官炎性疾病等,异位于左下腹时,除已知中肠有不旋转畸形或伴有右位心,一般于术前很难确诊,因此对位于右下腹以外的疼痛和固定压痛者,必须仔细询问病史作全面体格检查,要想到异位阑尾炎的可能。

三、症状体征

(一)低位(盆腔位)急性阑尾炎:由于盲肠下降过多或右半结肠游离而缺乏固定时,阑尾可位于髂棘线以下,甚至完全进入盆腔内,临床估计盆位急性阑尾炎发生率约为4.8~7.4%,表现为转移性腹痛,只是腹痛部位及压痛区均较低,肌紧张也较轻,病程中可能出现直肠刺激症状如便次增多,肛门坠胀;或出现膀胱刺激症状如尿频和尿急等,低位阑尾炎的治疗与一般阑尾炎相同,应急诊手术切除阑尾,手术过程中应仔细探明盲肠和阑尾的位置,分离炎性粘连,使阑尾完全游离后予以切除。

(二)高位(肝下位)急性阑尾炎:先天性肠道旋转下降不全时,盲肠和阑尾可停留于肝下;后天性阑尾过长,尖端也可延伸于肝外下,肝下位阑尾炎时,腹痛,压痛和肌紧张均局限于右上腹,临床上常误为急性胆囊炎,必要时行腹部B超检查,如证实胆囊大小正常,轮廓清晰,胆囊腔内也无异物回声时,高位阑尾炎应该考虑,一旦确诊,应急诊切除阑尾。

(三)左侧急性阑尾炎:由于先天性腹腔内脏异位,盲肠可位于左下腹部;后天性游离盲肠,也可移动并粘连固定于左下腹,阑尾也随之固定在左髂窝内,左侧位急性阑尾炎极少见,其病理类型和发病过程与右侧急性阑尾炎相同,有转移左下腹痛,压痛和肌紧张也局限于左髓窝,考虑到左侧急性阑尾炎的可能时,应仔细进行胸,腹部的体检和X线检查,确诊后可经左下腹斜切口切除阑尾。

(作者:汽车音响)