房颤的原因 器质性心脏病最常见

1、心脏器质性心脏病(35%)：

如肺源性心脏病(发生率为4%～5%，病最大多为阵发性，房颤呼吸功能改善后发作会减少)，因器慢性缩窄性心包炎;先天性心脏病等，质性心房颤动皆属于自律性增高的心脏局灶起源性心房颤动，而部分的病最阵发性及部分持续性及慢性心房颤动为心房内，肺静脉，腔静脉局部微折返机制所致。

2、预激综合征(20%)：

可能是由于预激综合征患者的旁道不应期很短，一旦建立了折返条件，经旁路的冲动增加，这种冲动又折返进入左心房应激期即能诱发心房颤动，预激并发房颤的发生率为11.5%～39%，预激综合征并发心房颤动被认为情况严重，因为旁路没有像房室结那样生理性传导延搁的保护作用，所以经旁道下传的心室率多在180次/min以上，严重影响心脏的排血量。

3、其他疾病(15%)：

酗酒和吸烟，情绪激动，过度吸烟，排尿等可直接发生或在原有心脏病基础上诱发房颤。

4、家族性房颤(10%)：

系基因突变所致，遗传方式属AD遗传，多在成年之后发生，呈阵发性，房颤在不知不觉中发生和终止，房颤发作症状较轻，多由劳累，精神紧张，感染，疼痛，饮酒，吸烟等诱发，心功能保持正常，一般预后较好。

5、原因不明(5%)：

健康人发生的特发性房颤，往往无器质性心脏病的依据。