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1.脾肾气虚
症状:倦怠乏力,感染纳呆腹胀,有效腰酸腰痛,中医治疗尿频清长或夜尿多,慢性大便稀软,尿路时感小便涩滞,感染但不甚显著,有效时作时止,舌淡苔薄白,脉沉细无力。
辨证分析:淋证日久,久病伤气,则见倦怠乏力;淋证初期,过服寒凉,伤中败胃,或劳倦过度,损伤脾土,致脾不运化、胃不受纳,故见纳呆腹胀、大便稀软;湿热伤肾,或先天不足,或房劳纵欲,损伤肾气,腰为肾之府,肾虚不养,则腰酸腰痛;肾气虚蒸腾无力,则尿频清长或夜尿多;湿热余邪未清,留恋不去,水道不利,则时感小便涩滞,但不甚显著,时作时止。舌淡苔薄白,脉沉细无力,均为脾肾气虚之象。
治法:益气健脾补肾,佐以利湿。
方药:清泉饮(经验方)。
党参15g,黄芪15g,山药15g,茯苓15g,枸杞子15g,菟丝子12g,薏苡仁30g,车前子15g( 布包),石韦30g,甘草3g。
方义及加减:党参、黄芪、山药益气健脾,脾能运化,湿浊自除。枸杞、菟丝子补肾,助肾之气化。茯苓、薏苡仁健脾渗湿。车前子、石韦利湿通淋。甘草调和诸药。《医宗粹言·淋》指出:“若气虚于下而不通者,宜补而升之。虽云升补不可独用,用渗利亦不可独行,须佐使得宜为要。”本方补中有泻,利中有养,使补不留邪,泻不伤正,有健脾补肾益气利湿之功。面色苍白、畏寒肢冷者加熟附子,厌食苔腻者加陈皮、白术。
本型多见于病程进展到一定程度,病邪由腑入脏,脾肾受伤,正气受损,故在治疗中既要注意扶正,又要注意祛邪,补泻兼施。
2.肝肾阴虚
症状:头晕耳鸣,甚则头痛,潮热盗汗,五心烦热,口干唇燥,腰酸痛,小便短涩而黄,血压偏高,舌质偏红苔薄黄或少苔,脉沉细或弦细。
辨证分析:湿热久蕴下焦,久延不解,热盛伤阴,湿盛壅遏,化源不足,致肾阴受损。乙癸同源,肾阴不足,水不涵木,肝肾阴虚,肝阳上亢,致头晕耳鸣,甚则头痛,或血压偏高。阴虚内热,则见潮热盗汗,五心烦热;阴虚津不上承,则口干唇燥;肾阴不足,腰府失养,则腰酸痛;阴虚火旺,湿热留恋,则小便短涩而黄。舌质偏红苔薄黄或少苔,脉沉细或弦细,均为肝肾阴虚,内有湿热之象。
治法:滋阴清热利湿。
其实中医对于治疗慢性尿路感染是有一定的效果的,而且没有副作用,只是需要耗费的时间比较长,如果有朋友出现尿路感染的情况,尤其是女性朋友,一定要进行及时的治疗,避免出现更严重的现象,在平时也要注意私处的卫生。